Qual o remédio mais usado para borderline?

O Tratamento da Personalidade Borderline: Um Olhar Sobre a Medicação

A Personalidade Borderline (BPD) é um transtorno mental complexo que afeta significativamente a vida de quem o apresenta. Caracterizada por instabilidade emocional intensa, relacionamentos turbulentos e impulsividade, a BPD demanda um tratamento multifacetado, que frequentemente inclui psicoterapia e medicação. Mas qual medicamento é o mais usado? A resposta, infelizmente, não é simples e não existe um “remédio mágico”. A escolha da medicação varia de pessoa para pessoa, dependendo da gravidade dos sintomas e da apresentação individual da doença.

Não existe um remédio específico “mais usado” para a BPD, pois o tratamento é personalizado e direcionado para os sintomas predominantes de cada paciente. A abordagem farmacológica busca atenuar os sintomas, e não curar a doença. A terapia, em geral, é a base do tratamento, enquanto a medicação funciona como um suporte importante.

Os medicamentos comumente utilizados no manejo da BPD incluem:

• Antidepressivos: São frequentemente prescritos para lidar com a depressão, ansiedade e sentimentos de vazio que são comuns em indivíduos com BPD. As classes mais utilizadas são os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), como a sertralina e a fluoxetina, e os inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina (IRSN), como a venlafaxina e a duloxetina. Estes medicamentos atuam aumentando a disponibilidade de serotonina e/ou norepinefrina no cérebro, neurotransmissores importantes para o humor e a regulação emocional. No entanto, seu efeito na impulsividade e nos problemas de relacionamento pode ser limitado.

• Estabilizadores de Humor: Medicamentos como o lítio e o valproato são utilizados para estabilizar o humor, reduzindo a intensidade e a frequência das mudanças de humor extremas características da BPD. Eles também podem ajudar a controlar a impulsividade e os comportamentos autodestrutivos. O lítio, embora eficaz, exige monitoramento rigoroso dos níveis sanguíneos para evitar efeitos colaterais.

• Antipsicóticos: Em casos de sintomas psicóticos, como alucinações ou delírios, ou quando a impulsividade e a agressividade são muito intensas, antipsicóticos atípicos, como a quetiapina e a risperidona, podem ser prescritos. Eles podem ajudar a controlar a agitação, a irritabilidade e os pensamentos perturbadores. Entretanto, o uso de antipsicóticos na BPD deve ser cuidadoso, considerando os potenciais efeitos colaterais.

É fundamental ressaltar que: a escolha da medicação e a dosagem devem ser feitas por um psiquiatra experiente em transtornos de personalidade. A automedicação é extremamente perigosa e pode agravar os sintomas ou causar efeitos colaterais graves. O tratamento da BPD requer uma abordagem holística, combinando medicação com psicoterapia, preferencialmente com terapia dialética comportamental (DBT), que tem se mostrado eficaz no manejo dos sintomas.

A busca por ajuda profissional é o primeiro passo para lidar com a BPD. A combinação de psicoterapia e medicação, sob a orientação de uma equipe multidisciplinar, oferece as maiores chances de sucesso no tratamento e melhora significativa na qualidade de vida dos indivíduos afetados.