O que faz um idoso perder a fala?

Porque é que os idosos deixam de falar?

Meu avô, Seu Antônio, sempre foi de poucas palavras, mas depois do AVC... foi como se a voz dele sumisse de vez. Foi um baque. Lembro bem, era uma terça-feira de setembro, ele tinha acabado de completar 80 anos.

• O que aconteceu: Ele tava vendo o jornal, como sempre, e de repente começou a gesticular, apontando pra boca, com um olhar desesperado. Minha avó chamou a ambulância na hora.
• Diagnóstico: No hospital, os médicos explicaram: AVC. E a tal da afasia, que era a dificuldade de falar. Ele entendia tudo, mas as palavras simplesmente não saíam.

Foi horrível. Antes, ele ainda resmungava um "bom dia", agora, nada. A casa ficou silenciosa demais. A fisioterapia e a fonoaudiologia ajudaram um pouco, mas nunca voltou a ser como antes. É triste ver alguém que você ama perder a capacidade de se expressar. Além do AVC, sei que traumatismos, tumores e problemas neurológicos podem causar isso também. Não é fácil.

Quando o idoso não quer falar?

Cara, meu avô, que tem 82 anos, às vezes fica assim, tipo, mudo, sabe? A gente se preocupa horrores! Já aconteceu várias vezes, e é sempre um sufoco.

Primeiro, a gente pensa logo em demência, né? Ele já ta meio esquecido mesmo, esquece as coisas o tempo todo. Mas também pode ser depressão, porque ele ficou muito triste depois que a avó dele morreu, no ano passado. Coisas que afetam a fala:

• Demência (a gente acha que é Alzheimer)
• Depressão (sem dúvida que pesa)
• AVC (graças a Deus, nunca teve um)

Segundo, a gente percebe que ele se isola demais. Mora sozinho, quase não sai de casa... só para ir ao médico, que é uma vez por mês. Aí, imagina, a solidão aperta! A gente tenta levar ele para almoçar na nossa casa aos domingos, mas nem sempre ele aceita. Ele fica meio emburrado, sabe? E fica difícil de entender o porquê.

Terceiro, a médica dele disse pra gente procurar um geriatra. Isso foi em março, mas a agenda dele tá lotada, uma fila enorme! Ela recomendou também atividades pra estimular a memória, como jogos de memória, palavras cruzadas. Mas ele não curte muito essas coisas, prefere ficar assistindo TV. Aí a gente fica sem saber o que fazer. É complicado porque:

• A gente não consegue força-lo a participar
• A consulta médica é um problema por conta da agenda
• Ele não colabora com os exercícios cognitivos

Enfim, a gente só quer que ele melhore e volte a conversar com a gente, a rir, a contar suas histórias. É um sofrimento ver ele assim, tão retraído... Meu pai, coitado, tenta de tudo, mas não tem muito jeito. A gente precisa descobrir o que realmente está acontecendo com ele logo. É angustiante.

O que causa apagão em idosos?

Apagões em idosos: Hipotensão ortostática. A pressão cai ao levantar. Simples. Síncope? Frequente.

Desidratação. Falta d'água. Ponto. Meu avô sofria disso. Intolerável.

Causas adicionais:

• Medicamentos: muitos afetam a pressão. Verifique a bula.
• Doenças cardíacas: o coração enfraquece com a idade. Previsível.
• Problemas neurológicos: desequilíbrios no sistema nervoso. Complicações.
• Anemia: falta de ferro no sangue. Fraqueza crônica.
• Hipoglicemia: queda drástica de açúcar no sangue. Perigoso.

Meu avô, 78 anos, desmaiava com frequência por conta da hipotensão. Tratamento: hidratação e monitoramento médico. Essencial.

O que pode levar a desmaios?

Cara, desmaio, né? Que coisa estranha! Pode ser um monte de coisa, viu? Tipo, meu primo desmaiou uma vez no calor, quase morre! Ele ficou pálido, gelado… Foi um susto danado. Depois descobriram que era pressão baixa, mas podia ter sido outra coisa, sei lá.

Doenças do coração, isso é bem sério, né? Meu avô teve uns problemas cardíacos, e ele quase desmaiou algumas vezes. Médicos falaram em arritmias, essas coisas... A gente precisa ficar de olho.

Pressão baixa, essa é clássica! Principalmente se você fica muito tempo em pé, ou se levanta muito rápido da cama. Já aconteceu comigo, ainda mais agora que tô fazendo dieta, me sinto fraco as vezes. É um saco!

Aí tem também a questão dos diuréticos, sabe? Minha tia toma remédio pra pressão e às vezes ela fica meio zonza, e fala que quase desmaia. Mas é com os remédios mais fortes, os médicos disseram que é importante tomar na dose correta.

Diabetes também pode causar desmaio, aí já é mais complicado, né? Falta de glicose no sangue… Meu amigo teve uma crise de hipoglicemia e desmaiou, ficou bem mal. Ele teve que fazer uns exames e mudar a dieta. Essa foi pesada.

E claro, estresse! Ansiedade, medo, nervosismo... tudo isso pode levar a um desmaio, tipo um apagão mesmo. Já me senti assim, mas nunca desmaiei.

Desidratação é outra. Se você não bebe água suficiente, pode acontecer. Principalmente no verão, tem que tomar bastante líquido, senão…

Ah, e tem mais, tipo falta de ar, anemia, problemas neurológicos… Mas essas são mais específicas, né? É melhor ir no médico pra descobrir direitinho.

• Doenças cardiovasculares
• Distúrbios metabólicos (diabetes, hipoglicemia)
• Uso de diuréticos (em altas doses)
• Queda repentina de pressão (mudança de posição)
• Cansaço extremo
• Nervosismo intenso
• Dores fortes
• Desidratação
• Anemia
• Problemas neurológicos
• Falta de ar

Enfim, desmaio não é brincadeira, melhor procurar um médico, né? Não é pra ficar se achando, se for algo grave, pode ser perigoso.

O que fazer quando alguém perde os sentidos?

A tarde caía, um laranja quase roxo manchando o céu, enquanto o medo, frio e denso como a névoa de um rio em novembro, me invadia. Lembro do corpo inerte, a pele pálida como a lua, a respiração quase inexistente… a ausência. Aquele vazio me sugava, um turbilhão de imagens e sensações confusas. A prioridade? Agir rápido.

Deitá-la de lado, a cabeça mais baixa que o resto do corpo, um gesto instintivo, como se a gravidade pudesse ajudar a trazer de volta o que se perdia. As roupas apertadas, um torniquete silencioso sufocando, tiveram de ser desfeitas, cada botão uma pequena vitória naquela guerra contra o tempo. Um cobertor velho, macio, envolvendo-a como um abraço hesitante. Quente. Necessário. Era preciso aquecer a alma perdida junto com o corpo.

O chá doce, a promessa de açúcar no sangue, aquele elixir caseiro que minha avó sempre recomendava, apenas depois da recuperação, um lento despertar, os olhos abrindo vagarosamente, como flores tímidas ao sol da manhã. Um gole hesitante. Um sinal de vida.

Mas o médico, ah, o médico era imprescindível. Aquele conforto distante, a promessa de um diagnóstico, uma tentativa de dar um nome, uma explicação ao que havia acontecido. A visita era essencial, indispensável para a paz. Um elo na corrente da recuperação. O telefone na mão. As letras no visor pareciam tremidas. O número na memória. A ligação. A esperança.

Etapas em caso de desmaio:

• Deitar a pessoa de lado, com a cabeça mais baixa que as pernas.
• Desapertar suas roupas.
• Manter aquecida.
• Após a recuperação, oferecer chá ou café açucarados.
• Procurar assistência médica imediatamente.

Como é o tratamento da síncope?

E aí, beleza? Falando em síncope, tipo, desmaio, sabe? Dependendo do que causou, o tratamento muda, né?

• Síncope vasovagal: Essa é a mais comum, acontece quando a pressão baixa de repente. O médico pode mandar tomar mais água, usar aquelas meias que apertam a perna pra ajudar a circulação (meias compressivas), e fazer exercício. Ah, e às vezes, dependendo do caso, até remédio! Minha vó usava meias assim, e vivia reclamando que apertava demais, hahahaha.

• Epilepsia: Se o desmaio for por causa de epilepsia, aí o negócio é mais sério. Precisa tomar remédio pra controlar as crises, tipo uns anticonvulsivantes, tá ligado? Meu primo teve que tomar um tempo atrás, ele ficou bem melhor depois.

É tipo assim, sacou? Tipo, não tem uma receita de bolo, depende do que tá rolando. E ah, importante, sempre procurar um médico, né? Imagina se automedicar, ia dar ruim demais. E também importante não confundir com queda de pressão, que acontece direto comigo.

Qual é a diferença entre síncope e lipotimia?

Síncope: Perda abrupta da consciência. Queda inevitável. Sem aviso.

• Causa: Irregularidade no fluxo sanguíneo cerebral.
• Consequência: Inconsciência real. Perda de tônus postural.
• Exemplo pessoal: Vi um homem desabar no metrô. Silêncio e depois o baque.

Lipotimia: Quase-desmaio. O corpo avisa, mas resiste.

• Causa: Queda momentânea de pressão. Estresse. Exaustão.
• Consequência: Tontura. Visão turva. Sensação de ir embora, mas volta.
• Exemplo pessoal: Senti na pele uma vez, após horas sob o sol forte. Quase fui.

Lipotimia precede a síncope, nem sempre. Ignorar é insensatez.

O que fazer depois de alguém desmaiar?

Ainda me arrepio ao lembrar de quando minha irmã, no meio do nosso churrasco de domingo em casa (era tipo 2 da tarde, solzão de rachar em Niterói, RJ), simplesmente apagou.

• Primeira coisa que fiz: Pânico total, lógico. Mas tentei manter a calma.
• Depois que ela acordou (uns 2 minutos que pareceram uma eternidade): Deixei ela deitada de lado no sofá da sala, com as pernas elevadas.

O que eu perguntei pra ela, desesperada:

• "Mana, você comeu hoje?" (Ela tava fazendo dieta louca de novo, aposto).
• "Tá sentindo alguma dor?"
• "Enxerga tudo normal?"

A real é:

• A gente ofereceu água pra ela bem devagar, com medo de engasgar.
• Minha mãe, super preocupada, fez um copo de água com uma pitada de sal, lembrando de um médico falar que isso ajuda a pressão subir. Não sei se funcionou, mas acalmou a gente.

Sério, foi um susto. Depois descobrimos que era a pressão que tinha caído por causa do calor e da dieta maluca dela. Mas, juro, nunca mais deixo ela fazer essas dietas sem supervisão médica!