Qual exame para saber se a pessoa é bipolar?

Quais exames ou testes são usados para diagnosticar a bipolaridade?

Olha, para entender como é que se pega um diagnóstico de bipolaridade, a gente tem que tirar da cabeça a ideia de um exame de laboratório, tipo um exame de sangue ou uma ressonância que vai acender "bipolar" na tela. Não é assim que funciona. O que eu percebo, e que faz toda a diferença para chegar num diagnóstico preciso de transtorno bipolar, é uma investigação bem detalhada da pessoa, sabe?

Então, o que rola mesmo é uma porção de conversas, que o pessoal da saúde chama de anamnese. O psiquiatra, ele vira uma espécie de investigador, não com lupas, mas com perguntas. Precisa mergulhar fundo na história de vida da pessoa, entender os altos e baixos, os padrões. Não tem um teste de imagem, tipo um raio-x. É mais sobre escutar com atenção. Eu compreendo que o objetivo ali é quase como ver um filme da vida, para apanhar os momentos cruciais.

E o ponto-chave, para mim, é quando o profissional tenta identificar se houve algum episódio de mania ou hipomania no histórico da pessoa. Isso é crucial para o diagnóstico de transtorno bipolar. Não é qualquer euforia, sabe? É algo mais intenso, com impacto significativo na vida, tipo passar noites sem dormir e sentir-se superprodutivo, ou gastar um dinheirão que não tem, sem pensar nas consequências. Fui a uma palestra, no Centro Cultural de Belém, em 2022, onde um psiquiatra mencionou que sem essa peça, o quebra-cabeça não fecha. Por vezes, a pessoa até nem se lembra desses momentos como algo problemático.

Porque a depressão, por si só, é uma coisa. Mas quando entra o polo da mania, ou mesmo da hipomania, que é uma versão mais branda da mania, aí a conversa muda para transtorno bipolar. É complicado, sim, e por isso o diagnóstico demora muitas vezes. As pessoas vão ao médico por depressão e os episódios de euforia, ou super energia, ou irritabilidade, ficam esquecidos, ou minimizados, ou confundidos com "bons momentos". É preciso muita sensibilidade e experiência do médico.

Então, não existe um único teste, o tal "exame de bipolaridade". É um processo longo de observação, de confiança na relação com o médico. É uma construção, sabe? O que se busca é um padrão. Não é só porque alguém ficou feliz demais uma vez ou triste demais outra. Tem que haver essa oscilação característica, os picos e os vales, que alteram o funcionamento normal da pessoa de forma significativa. Às vezes leva meses, até anos, para se chegar a uma conclusão mais firme.

O diagnóstico de bipolaridade baseia-se numa avaliação médica completa, incluindo anamnese detalhada e exame psíquico. Procura-se identificar a presença de episódios de mania ou hipomania, cruciais para a distinção do transtorno bipolar.